シニアの生活: 老化と尿失禁 — 知っておくべきこと

博士より K.ローレン・デ・ウィンター、

寄稿者

尿失禁、つまり人が誤って尿を漏らすことは、特に高齢者によく見られます。 重症度は、時折尿が滴る場合から、衣服が濡れるほど定期的に漏れる場合までさまざまです。

最近の AARP の世論調査では、65 ～ 80 歳の女性の 51%、50 ～ 64 歳の女性の 43% が過去 1 年以内に失禁を経験したことが判明しました。 多くの人は、尿失禁は加齢に伴う正常な現象であり、改善することはできないと考えています。 ただし、この状態を管理するのに役立つ治療法があります。

幸いなことに、これによって生活が混乱し続ける必要はありません。

尿失禁にはさまざまな種類があり、それぞれの兆候や症状もあります。 彼らです：

特定の食品、薬、膀胱感染症によって一時的な尿失禁が起こることがあります。 尿失禁は、加齢、体重増加、更年期障害、慢性便秘など、体の他の変化によって引き起こされることもあります。

女性が年齢を重ねるにつれて、閉経による膣組織への影響が膀胱制御の問題の一因となる可能性があるため、閉経中および閉経後に骨盤底筋を強く保つことが重要です。 一部の女性は、加齢とともに骨盤臓器脱（1 つまたは複数の骨盤臓器が膣内に落ちてしまう状態）を経験します。 骨盤底筋のエクササイズは、これらの臓器をサポートし、脱出の悪化を防ぐのに役立ちます。

男性が加齢に伴い、前立腺の問題に起因する尿失禁が一般的になります。 前立腺が肥大すると、尿道がふさがれ、尿を放出するために膀胱がより激しく働くようになります。 他の原因には、多発性硬化症などの神経疾患、以前の手術、尿路感染症、便秘などが含まれます。

骨盤底筋は、何年も重い物を持ち上げたり、トイレで膀胱や腸を空にするためにいきむこと、慢性的な咳、ホルモンの変化など、さまざまな原因で弱くなることがあります。 骨盤底筋は膀胱と腸の制御に重要な役割を果たすため、骨盤底筋を再トレーニングする場所を知ることが重要です。

骨盤底理学療法は、日常生活を楽しむために役立つ専門分野です。

骨盤底理学療法士の診察を受けるというオプションに加えて、自宅で脚、体幹、骨盤の体力と筋力を維持する方法があります。 ストレッチ、ウォーキング、エアロバイクでのサイクリング、ヨガ、ピラティス、週に数回の水泳など、衝撃の少ない運動はすべて効果的なオプションです。

ケーゲル体操は男性と女性の両方に適しており、膀胱を支える筋肉を強化することができます。 ケーゲル体操では、骨盤底の一部を形成する筋肉の収縮と弛緩を繰り返します。 あなたの状態に最適な行動方針を決定するために、必ず医師の助けを求めることが重要です。

増量剤（顔に使用されるフィラーなど）も、膀胱の問題や腹圧性尿失禁の治療に使用できます。 医師は、尿道の周囲の領域を厚くする増量ジェルまたはペーストを注射することがあります。 これは腹圧性尿失禁の軽減に役立ちますが、医師による時間をかけて繰り返す必要がある場合があります。

Bulkamid は、ストレスや尿失禁のある女性のための尿道増量剤です。 これは、尿道壁に直接 4 回注射する水ベースのジェルです。 注射可能なボトックスは過活動膀胱にも使用でき、バルカミッドと組み合わせて使用​​できます。 ボトックスは、過活動膀胱、切迫性尿失禁、尿漏れなどの膀胱の問題を治療するために膀胱の筋肉に注射されます。 膀胱の筋肉を不随意にけいれんさせる可能性のある神経信号をブロックすることで機能します。

ライフスタイルや行動の変化も膀胱の問題に役立つ可能性があります。

健康的な体重を維持し、禁煙し、アルコールとカフェインを避け、就寝前の水分摂取を制限することは、尿失禁の予防に役立つ可能性があります。 薬物療法も選択肢の一つですが、65 歳以上の成人では精神機能低下のリスクが高まると考えられている薬物もあります。どのような選択肢や薬物療法が最適であるかについては、医師に相談することが常に最善です。

K ローレン・デ・ウィンター博士は、理事会認定のフェローシップ訓練を受けた泌尿器科医であり、メモリアルケア・ロングビーチ・メディカルセンターのプラクシス泌尿器科で女性の骨盤医学と再建手術を専門としています。 彼女は、尿失禁、骨盤臓器脱、便失禁、再発性尿路感染症、慢性骨盤痛、尿生殖器瘻、間質性膀胱炎/膀胱痛症候群の治療に重点を置いています。 また、脱出や失禁に対する低侵襲手術も行っています。

最新ニュースを毎日配信！